علاج الماء الزرقاء: العقاقير والقطرات وأكثر

تم تصميم معظم علاجات الماء الزرقاء لخفض و/أو التحكم في الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين (IOP)، والذي يمكن أن يدمر العصب البصري الذي ينقل المعلومات البصرية إلى الدماغ.

غالبًا ما تكون قطرات العين للزَرَق هي الخيار الأول بدلًا من جراحة الماء الزرقاء ويمكن أن تكون فعالة جدًا في السيطرة على الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين. إذا شعر طبيب العيون أنك مرشح جيد لأخذ قطرات العين للزَرَق، فقد يتم وصف أكثر من نوع واحد للتحكم في الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين على أفضل نحو.

أنواع قطرات العين للزَرَق

تصنف قطرات الماء الزرقاء حسب المادة الكيميائية الفعالة التي تجعل الدواء فعالاً:

البروستاغلاندين

غالبًا ما يلتزم المستخدم باستخدام قطرات الماء الزرقاء هذه لأقصى درجة؛ لأنها مطلوبة مرة واحدة فقط يوميًا. يعمل البروستاغلاندين بشكل عام عن طريق إرخاء العضلات في البنية الداخلية للعين للسماح بتدفق السوائل بشكل أفضل، وبالتالي تقليل تراكم ضغط العين.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة لقطرات البروستاغلاندين للزَرَق الوخز والحرقانوتغيير لون العين وإطالة الرموش وتجعيدها.

حاصرات بيتا

تستخدم في مجموعة متنوعة من قطرات العين للزَرَق، وكانت حاصرات بيتا في وقت واحد الخيار الأول في أدوية علاج الماء الزرقاء. تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل إنتاج السوائل (المائية) في العين، وغالبًا ما توصف الآن كمساعد أو مع البروستاغلاندين.

يمكن لقطرات العين هذه أن تقلل من معدل ضربات القلب، وقد تسبب آثارًا جانبية ضارة لدى الأفراد الذين يعانون من مشاكل معينة في القلب أو مشاكل في الرئة (مثل انتفاخ الرئة) أو داء السُّكَّري أو الاكتئاب أو حالات أخرى. لهذه الأسباب، تأكَّد من مناقشة تاريخك الطبي بالتفصيل مع اختصاصيّ رعاية العيون قبل استخدام حاصرات بيتا.

منبهات ألفا الأدرينالية

تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل معدل إنتاج الخَلْط المائي ويمكن استخدامها بمفردها أو بالاشتراك مع قطرات العين الأخرى المضادة للزَرَق.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بهذا التصنيف لقطرة العين عيون حمراء أو احتقان دموي في العين (حقن العين)، ورفع الجفن العلوي، وتوسع حدقة العين والحكة.

مثبطات الأنهيدراز الكربونية

تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل معدل إنتاج الخَلْط المائي. وعادة ما يتم استخدامها مع قطرات العين المضادة للزَرَق وليس وحدها. يستخدم هذا التصنيف للدواء أيضًا في الشكل الفموي (حبوب). تشمل الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بقطرة العين المثبطة للأنهيدراز الكربونية (CAI) الحرقان والمذاق المر وردود فعل الجفن واحمرار العين.

لا يستطيع حوالي نصف المرضى تحَمَّل مثبطات الأنهيدراز الكربونية CAIs بسبب آثارها الجانبية على أجهزة الجسم، والتي تشمل التعب والاكتئاب وفقدان الشهية وفقدان الوزن وفقدان الرغبة الجنسية وحصوات الكلى والطعم المعدني ووخز في أصابع اليد والقدم (الاعتلال العصبي المحيطي).

مُنبهات العصب نظير الودي

تعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة تدفق الخَلْط المائي من العين. وكثيرًا ما تستخدم للسيطرة على الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين في الماء الزرقاء ضيق الزاوية. تتسبب قطرات العين هذه في انقباض الحدقة، مما يساعد في فتح الزاوية الضيقة أو المسدودة حيث يحدث التصريف.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأنواع من قطرات العين وجع الحاجب، وانقباض الحدقة، والحرقان، وانخفاض الرؤية الليلية.

إبِينيفرِين (أدرينالين)

فئة الأدرينالين لها تأثير مزدوج على العين. تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل معدل إنتاج الخَلْط المائي وزيادة تدفق الخَلْط المائي من العين.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي يعاني منها هذا التصنيف لقطرة العين رواسب غشاء سطح العين المصطبغة (الملتحمة) والقنوات الدمعية المسدودة وخفقان القلب مع زيادة معدل ضربات القلب.

عوامل فرط التَّناضُح

عادة ما تكون هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين بشدة، والتي يجب تقليلها على الفور قبل حدوث تلف دائم غير قابل للعلاج للعصب البصري. تعمل عوامل فرط التَّناضُح على تقليل الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين IOP عن طريق خفض حجم السوائل في العين.

عادة ما تُعطى هذه الأدوية مرة واحدة فقط على أساس وضع طارئ، وتشمل هذه الأدوية الجلسرين عن طريق الفم وإيزوسوربيد عن طريق الفم، والمانيتول واليوريا عن طريق الوريد.

أدوية الماء الزرقاء المركبة

يحتاج العديد من الأفراد المصابين بالماء الزرقاء إلى أكثر من نوع واحد من الأدوية للسيطرة على الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين. لهذا السبب، أنتجت بعض شركات الأدوية العينية قطرات العين "المركبة" التي يمكن أن تشمل دواءين مختلفين مضادين للماء الزقاء في نفس القارورة.

من أجل راحة المريض، قد يصف اختصاصيّ رعاية العيون الأدوية المركبة لخفض الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين. عادة، هذه الأدوية المركبة لها تأثير إضافي لتقليل الضَّغْط داخِلَ مُقْلَة العين.

اطلب من اختصاصيّ العيون

مع توفر جميع أنواع أدوية الماء الزقاء المختلفة، من المهم طلب رعاية طبيب عيون لديه خبرة في علاج الماء الزرقاء للحصول على أفضل نوع من الأدوية لتلبية احتياجاتك الخاصة.

اطلب من اختصاصيّ العيون شرح نوع دواء الماء الزقاء الموصوف ولماذا هذا العلاج هو الأفضل لك.

تم نشر الصفحة بتنسيق الاثنين، 16 ربيع الأول 1442 بعد الهجرة