Увеит, ирит и воспаление глаза
Увеит — это воспаление среднего слоя глазного яблока, который состоит из радужной оболочки, цилиарного тела и хориоидеи. Все вместе они называются сосудистой оболочкой глазного яблока.
Увеит может возникать по множеству причин, например, вследствие травмы глаза и воспалительных заболеваний. Воздействие токсичных химических веществ, таких как пестициды и кислоты, используемые в производственных процессах, также может вызвать увеит.
Увеит подразделяется на типы в зависимости от области воспаления:
Передний увеит — это воспаление радужной оболочки (ирит) или радужки и цилиарного тела.
Средний увеит — это воспаление цилиарного тела.
Задний увеит — это воспаление хориоидеи.
Диффузный увеит (также известный как панувеит) — это воспаление всех областей сосудистой оболочки.
Этот крошечный лекарственный имплант (Retisert, Bausch+Lomb) хирургическим путем имплантируется в заднюю стенку глаза, где обеспечивает стабильное поступление необходимого количества противовоспалительных препаратов для лечения увеита.
Множество случаев увеита являются хроническими и могут приводить к многочисленным осложнениям, таким как помутнение роговицы, катаракты, повышенное внутриглазное давление (ВГД), глаукома, отек сетчатки или отслоение сетчатки. Данные осложнения могут привести к необратимой потере зрения.
Статистические данные о распространенности увеита разнятся в зависимости от географического региона. Однако, в результате проведенного исследования на основании 522 международных статей, касающихся причин и закономерностей возникновения увеита, а также 22 крупных эпидемиологических обзоров, исследователи пришли выводу, что его распространенность составляет 52,4 случая на 100 000 человек.
Симптомы увеита
Симптомы переднего увеита включают:
Средний и задний увеит обычно проходят безболезненно. В числе симптомов этих типов увеита нечеткое зрение, а также плавающие «мушки», обычно в обоих глазах. Большинство больных средним увеитом — подростки и люди от 20 до 40 лет.
Диффузный увеит совмещает в себе симптомы всех разновидностей заболевания.
Что вызывает увеит?
Увеит имеет десятки причин, включая вирусные, грибковые и бактериальные инфекции. Но во многих случаях причина его возникновения неизвестна.
Ваш окулист часто может определить причину увеита, если у вас была травма глаза или имеется инфекционное или иммунологическое системное расстройство.
Вот лишь некоторые из заболеваний, которые могут приводить к увеиту:
анкилозирующий спондилит
простой герпес
опоясывающий лишай
воспалительное заболевание кишечника
ювенильный ревматоидный артрит
лептоспироз
волчанка
болезнь Лайма
рассеянный склероз
псориатический артрит
саркоидоз
сифилис
токсокароз
токсоплазмоз
туберкулез
Кроме того, было выявлено, что курение является фактором риска развития увеита.
Лечение увеита и ирита
Если ваш офтальмолог определит, что у вас увеит, он, скорее всего, назначит стероид, чтобы снизить воспаление глаза.
Использование стероидов в виде глазных капель, таблеток или инъекций зависит от типа диагностированного увеита. Поскольку ирит поражает переднюю часть глаза, его обычно лечат глазными каплями.
Для лечения заднего увеита, как правило, назначают таблетки или инъекции. В зависимости от симптомов, любой из вышеуказанных способов может применяться для лечения среднего увеита.
Стероиды и другие иммунодепрессанты могут вызвать множество серьезных побочных эффектов, таких как повреждение почек, высокий уровень сахара в крови, повышенное давление, остеопороз и глаукома.
Это особенно касается стероидов в виде таблеток, так как для них требуется высокая дозировка, чтобы достаточное количество препарата достигало задней части глаза. Поэтому очень важно тщательно следовать рекомендациям лечащего врача по дозировке и регулярно проходить осмотры, чтобы следить за ходом лечения.
Если у вас передний увеит, в дополнение к стероидам офтальмолог, вероятно, назначит глазные капли, расширяющие зрачок, для облегчения боли. Вам также могут понадобиться глазные капли для снижения внутриглазного давления, если у вас повышенное внутриглазное давление вследствие увеита.
Если у вас имеется диагностированное системное заболевание, которое может способствовать увеиту, врач будет лечить и его.
Если вы страдаете от чувствительности к свету (светобоязни) при хроническом ирите или увеите, попросите своего окулиста назначить вам фотохромные линзы. Эти линзы для очков автоматически темнеют при солнечном свете, уменьшая связанный со светобоязнью дискомфорт при выходе на улицу.
Страница опубликована в понедельник, 16 ноября 2020 г.
