眼型偏頭痛：成因與治療
眼型偏頭痛是少見的病症，典型特徵為暫時喪失視力或甚至是單眼暫時性失明。眼型偏頭痛的成因是，視網膜或眼球後的血管血流減少或血管痙攣。
眼型偏頭痛發生時，通常受影響側的眼睛視力會在一個小時內恢復正常。眼型偏頭痛有可能不會疼痛，也可能伴隨（或隨後發生）偏頭痛性頭痛一起發生。
很遺憾地，"眼型偏頭痛"一詞經常用來描述一種更常見（且無害）的病症，稱為：視覺偏頭痛或偏頭痛預兆。其典型特徵為暫時性的視覺 干擾，一般會在30分鐘內消失。
有別於眼型偏頭痛，視覺偏頭痛通常會影響雙眼。
現在讓我們更進一步檢視眼型偏頭痛及視覺偏頭痛：
眼型偏頭痛及視覺偏頭痛
眼型偏頭痛症狀 通常會在一眼出現影響中央視線的小盲點。此盲點會變大，導致您無法安全駕駛或用受影響的那一眼閱讀。
有些情況下，受影響的可能是一隻眼的整個視野。一般而言，發作不會持續超過一個小時。
視覺偏頭痛症狀 可能各不相同，可能包括：
視覺型偏頭痛通常會突然出現，讓您感覺自己彷彿從一面破窗看出去。視覺型偏頭痛通常會在視野裡的各處移動，然後在 30 分鐘內消失。
在視野中央或中央附近出現一個閃爍的盲點
中央盲點周圍呈現有顏色的波浪狀或之字型光環
在視野各處緩慢移動的一個盲點
視覺偏頭痛的症狀通常會影響雙眼，持續30分鐘（或以下）。視覺偏頭痛的症狀消退後，有可能會很快發生偏頭痛性頭痛，也有可能不會發生任何頭痛。
若視線出現盲點或遭遇其他視覺干擾，而您不確定是否為眼型偏頭痛或視覺偏頭痛，請一次遮住一隻眼睛。若視覺干擾只出現在一隻眼睛，有可能是眼型偏頭痛。若雙眼都受影響，則很可能是視覺偏頭痛。
但請不要碰運氣。若視野突然出現任何種類的盲點， 請立即電洽或諮詢眼科醫師 以利判斷是否無害，或可能為更嚴重病症的徵象，例如 視網膜剝離。
哪些因素造成眼型及視覺偏頭痛？
一般認為，眼型偏頭痛與偏頭痛性頭痛的成因相同。
偏頭痛有基因基礎，部分研究表示患病者有高達百分之七十的人，有偏頭痛性頭痛的家族病史。
根據世界衛生組織，在大腦深部啟動一個機制，會在頭部及大腦的神經及血管四周釋放發炎物質，進而觸發偏頭痛性頭痛。
造影研究顯示，眼型偏頭痛及偏頭痛預兆發生時，流向大腦的血流會有變化。但為什麼會這樣，以及究竟是什麼造成眼型偏頭痛及視覺偏頭痛的自發離析，仍不得而知。
可能造成偏頭痛發作（包括眼型及視覺偏頭痛）的常見偏頭痛"觸發因子"包括特定的食物、例如熟成乾酪、咖啡因飲料、紅酒、煙燻肉類及巧克力。
食品添加劑，例如味精（MSG），以及人工甜味劑也可能在某些人身上觸發偏頭痛。
其他可能的偏頭痛觸發因子還包括抽菸、香水或其他濃烈氣味、眩光或閃光、缺乏睡眠及情緒壓力。
治療與預防
如同已經提到過的，視覺干擾的成因可能是眼型偏頭痛及視覺偏頭痛，它們通常會在一個小時（或更短時間）內消失，而無須治療。
若眼型偏頭痛或視覺偏頭痛發生時，您正在駕駛或操作其他需要清楚視力的作業，請停下您手上的任務，休息直到視力恢復正常為止。（若您正在開車，請將車輛停在路邊，等待視覺干擾完全消失。）
若視覺干擾伴隨偏頭痛性頭痛發生，請諮詢家庭醫師，或神經專科醫師，評估偏頭痛發作的情況。
醫師可能會建議您服用治療偏頭痛的最新藥物，包括旨在預防未來發作的藥物。
另一個不錯的做法，是記錄您發生眼型偏頭痛或偏頭痛預兆發作前一刻的飲食及活動，以利識別可能的觸發因子，未來即可避免發作。
若眼型偏頭痛或偏頭痛預兆（視覺偏頭痛）的發生與壓力有關，您只要透過以下方式，即可降低偏頭痛發作的頻率：
定時用餐、營養均衡
避開常見的偏頭痛觸發因子
獲得充足睡眠
嘗試如瑜珈及按摩等紓壓活動
頁面發佈於 2020年12月15日 星期二
