Skleral kontakt lensler: Size nasıl yardımcı olabilir
Geçmişte size asimetrik korneanız veya diğer sorunlar nedeniyle kontakt lensleri takamayacağınız söylenmişse, ikinci bir görüş almak ve göz doktorunuza skleral kontakt lensleri sormak isteyebilirsiniz.
Skleral lensler nelerdir?
Skleral kontakt lensler, tüm kornea yüzeyini atlamak ve gözün "beyazında" (sklera) durmak için özel olarak tasarlanmış geniş çaplı gaz geçirgen kontakt lenslerdir. Bunu yaparken, skleral lensler keratokonusun ve diğer korneal bozuklukların neden olduğu görme sorunlarını düzeltmek için kusursuz biçimde düzgün optik yüzeye sahip düzensiz korneanın işlevsel olarak yerini alır.
Ayrıca, kornea ve bir skleral lensin arka yüzeyi arasındaki alan, ciddi göz kuruluğu olan aksi durumda kontakt lens kullanımını tolere edemeyebilecek insanlar için rahatlık sağlamak üzere bir sıvı rezervuarı olarak hareket eder.
Skleral kontakt lenslerin türleri
Skleral kontakt lensler standart gaz geçirgen kontakt lenslerden fark edilebilir biçimde daha geniştir. Yumuşak kontakt lenslerin çapına eşit veya daha büyüktürler.
En küçük skleral kontakt lensler yaklaşık olarak 14,5 mm çaptadır ve en büyüğü 24 mm’e çapa kadar olabilir.
Geniş çaplı skleral ve semi-skleral GG lensler sklerada bulunur ve daha iyi görme için keratokonuslu bir kişinin yanlış şekle sahip korneasının atlayabilir.
Tipik olarak, 18 mm veya daha küçük olan lensler mini skleraller olarak alt kategoriye ayrılır.
Ortalama insan korneası çap olarak yaklaşık 11,8 mm’dir, bu sayede en küçük skleral kontakt lensler tüm kornea yüzeyini kapamak için tasarlanmaktadır.
Karşılaştırmalı olarak, en geleneksel gaz geçirgen kontakt lensler 9,0 ila 9,5 mm çapında olup, korneanın sadece %75 ila %80’ini kapsarlar.
Diğer bir gaz geçirgen lens kategorisi, geleneksel GP lensleri ve mini skleraller arasındaki boyut boşluğunu kapatırlar. Korneo skleral lensler denilen bu lensler genellikle yaklaşık olarak 13 ila 15 mm çapındadır.
Korneo-skleral lensler sıklıkla daha fazla rahatlık için normalden daha geniş GP lensleri gerektiren insanlar için iyi bir seçimdir. Ayrıca, sıklıkla düzensiz astigmatizmi düzeltmek için LASIK veya diğer kornea refraktif ameliyatından sonra kontakt lensler gerektiğinde kullanılırlar.
Sizin için en iyi olan skleral lenslerin boyutu sıklıkla göz rahatsızlığınızın karmaşıklık derecesiyle tespit edilir. Korneal greftler ve refraktif ameliyattan kaynaklanan daha hafif keratokonus ve düzensiz astigmatizm şekilleri sıklıkla spektrumun daha küçük tarafında skleral lensler ile kolaylıkla yönetilirler.
Daha küçük skleral ve mini skleral kontakt lenslerin uygulanması daha kolay olabilir, daha az maliyetleri olabilir ve daha az bakım ürünleri gerektirebilir.
Gelişmiş keratokonus, patolojik olarak göz kuruluğu veya daha geniş gözyaşı rezervuarı gerektirebilecek ciddi oküler yüzey hastalığı dahil olmak üzere daha karmaşık rahatsızlıklarda sıklıkla daha geniş skleral lensler kullanılır, çünkü sıvı tutmak veya korneal eğimde daha geniş değişiklikleri karşılamak için daha fazla kapasiteye sahiptirler.
Kontakt lens muayeneniz ve takma işleminiz sırasında, göz doktorunuz belirli ihtiyaçlarınız için en iyi skleral türü ve boyutu belirleyecektir.
Keratokonus için skleral kontakt lensler
Pek çok göz doktoru, keratokonuslu gözler dahil olmak üzere uyumun zor olduğu çeşitli gözler için skleral kontakt lensleri önerir.
Erken keratokonus vakalarında, standart gaz geçirgen kontakt lensler kullanılabilir. Ancak, bu lensler gözlerinize uygun biçimde merkezlenmezse, göz kırpmalarıyla aşırı derecede hareket ederse veya rahatsızlığa neden olursa, daha geniş skleral kontakt lenslere geçiş sorunu çözebilir.
Skleral lenslerin korneal yüzeyi atlaması ve skleranın daha az hassas yüzeyinde durması nedeniyle, bu lensler sıklıkla keratokonuslu bir kişi için daha rahattır.
Ayrıca, skleral lensler göz kırpmaları sırasında daha az lens hareketi veya hiç hareket olmayacak şekilde tasarlanırlar, bu sayede geleneksel korneal gaz geçirgen lenslerine kıyasla gözde daha stabildirler.
Diğer göz sorunları için skleral kontakt lensler
Keratokonusa ek olarak, skleral kontakt lensler bir kornea transplantı geçirmiş olan gözler için ve Sjogren' sendromu, graft-versus-host hastalığı (GVHD) ve Stevens-Johnson sendromunun neden olduğu ciddi göz kuruluğu olan insanlar için kullanılabilir.
Lens tasarımı teknolojisinde ilerlemeler, üreticilerin presbiyopinin düzeltilmesi için bifokal skleral kontakt lensler dahil olmak üzere skleral lensleri tasarlamalarına izin verir.
Özel efektli skleral kontakt lensler
Bazen, skleral lensler veya sklera lensleri terimleri kullanıcının gözlerinin görünümünü önemli ölçüde değiştiren özel efektli kontakt lensleri açıklamak için kullanılır.
Ancak, en özel efektli kontakt lensler, korneayı tamamen maskelemek için geniş çaplı olanların dışında – skleral gaz geçirgen kontakt lenslere biraz benzerlik gösteren yumuşak lenslerdir. Ayrıca, yumuşak özel efektli kontakt lensler sıklıkla ticari amaçlar için tasarlanır ve görme düzeltme için değildir.
Skleral kontakt lens maliyeti
Skleral kontakt lensler, her bir kullanıcı için özel olarak yapılır, bu nedenle skleral kontakt lensleri takma daha fazla uzmanlık, standart yumuşak veya sert gaz geçirgen kontakt lenslere göre daha fazla zaman gerektirir.
Sıklıkla, tüm korneanın eğimine ait bilgisayarlaştırılmış haritalar, lens takmayı kolaylaştırmak için oluşturulur ve farklı boyutlarda ve eğimlerde çok sayıda deneme lensleri takma süreci sırasında göze uygulanabilir.
Ayrıca, sorunun karmaşıklığına ve münferit gözün skleral lense nasıl tolere ettiğine dayalı olarak, ek lenslerin yapılmasını ve değiştirilmesini gerektirecek, lens parametreleri ayarlamaları gerekli olabilir. Tüm skleral lens takma süreci, her bir göz için optimum lensi belirlemek için çok sayıda ziyaret gerektirebilir.
Geçmişte skleral lensleri kullanan çok sayıda birey yumuşak veya korneal GP lensleri kullanmış olmalarına karşın, skleral lenslerin uygulanmasına ve çıkarılmasına ilişkin süreç biraz alıştırma gerektirebilir. Lenslerin daha geniş boyutu ve lensler altındaki sıvı rezervuarı nedeniyle, bu konuda uzmanlaşmak için gereken ek sürenin takma süreci sırasında dikkate alınması gerekir.
Bu ve diğer nedenlerden dolayı, skleral kontakt lensler tipik olarak standart kontakt lenslerden önemli ölçüde daha fazla maliyetlidir. Ayrıntılar için göz doktoruna danışın.
Sayfa yayınlandı 15 Eylül 2021 Çarşamba
