Presbiyopi seçeneklerini birleştirme
40 yaşından sonra, önceden kullandığınız bir gözlük veya kontakt lens artık size tüm mesafelerde net biçimde görme sağlamayacaktır veya en azından biraz ödün vererek sağlayacaktır.
Bu görme sorunlarının nedeni presbiyopidir, bu da hepimizi orta yaşın başlarında etkiler ve tüm mesafelerde görme yeteneğimizi azaltır.
Pek çok görme düzeltme seçeneği mevcuttur, örneğin presbiyopi ameliyatı ve multifokal kontakt lensler veya gözlükler, gibi. Eğer katarakt ameliyatına ihtiyacınız varsa,tüm mesafelerde görme yeteneğinizi yeniden kazanmak için multifokal intraoküler lens seçme seçeneğiniz de vardır.
Ancak, bazı durumlarda presbiyopinin neden olduğu sorunları tam olarak ele almak için bir seçenekler kombinasyonunu değerlendirmeniz gerekebilir.
Okumak için gözlüklerinizi çıkarmak
Uzağı göremiyorsanız, 40’larınıza vardığınızda avantajlısınız.
Presbiyopi oluştuğunda, uzağı göremeyen gözler gözlüklerinizi çıkarsanız bile, yakını hala iyi görecekler. Tabii ki, gözlükler çıkarıldığında uzağı görme bulanıklaşır. Bu nedenle, odayı net biçimde görmek için gözlüklerinizi tekrar takmanız gerekir.
Uzağı görememe dereceniz, gözlükleriniz olmadan bir nesneyi net biçimde görmek için ne kadar yakın veya uzak tutmanız gerektiğini belirler.
Hafif düzeyde uzağı görememe sorununuz varsa (örneğin -1.50 veya -2.00 D’lik bir reçete), yüzünüzden 14 ila 16 inçlik normal bir okuma mesafesinde çok iyi görürsünüz.
Ancak yüksek düzeyde uzağı görememe sorununuz varsa (örneğin -5.00 D veya daha yüksek), nesneleri daha net görmek için gözlerinize daha yakın tutmanız gerekecektir. Durum buysa, bir sonraki seçeneği değerlendirmek isteyebilirsiniz.
Tek odaklı cama sahip çok sayıda gözlük
Sadece progresif camlara, bifokal veya trifokal camlara sahip gözlükleri takmaktan kesinlikle daha az kullanışlı olmasına karşın,40 yaş üzerindeki pek çok kişi tek odaklı cama sahip iki veya daha fazla gözlük satın alarak presbiyopi ile başa çıkar.
Tek bir gözlük çoğu zaman uzağı görme (araç kullanma, televizyon izleme, vb.) için reçetelendirilmiş camlar içerektir; ikinci bir gözlük ise özellikle bilgisayarda çalışma, okuma veya diğer yakın görme görevleri için reçetelendirilmiş tek odaklı camları içerebilir.
Bu seçenek çok sayıda görme avantajı sunar:
Uzağı görme veya yakını görme için özellikle reçetelendirilen tek odaklı camlar, yukarı veya aşağı bakmanız gerekirse daha iyi işe yarar. Progresif camları olan gözlükleri takarken, yatar koltuğunuza oturup veya yatakta yatarken TV izlemeyi denediyseniz, camların yakın kısmının başınız geriye yatık durumdayken odanın diğer tarafını net biçimde görme yeteneğinizi azalttığını bilirsiniz.
Benzer şekilde, yakın çalışma için reçetelendirilmiş tek odaklı camlar, başınızın üzerindeki nesneleri yakından görmenizin gerektiği araba onarımları veya diğer görevleri yaparken harikadır. Bu sayede, bir bifokal, trifokal veya progresif camlarda yapacağınız gibi, o yakın bölgesine girmek için boynunuzu eğmeniz veya gözlüklerinizi düzeltmeniz gerekmez.
Tek odaklı camlar, bilgisayarda çalışma veya okuma için avantajlar sunar. Göz doktorunuz tercih ettiğiniz kesin çalışma mesafesi için reçetenizi özelleştirebilir ve o mesafede kısıtlanmamış bir görüş alanı elde edersiniz.
Bu, özellikle standart bifokal ve multifokal camların (trifokal veya progresif) bilgisayarda görme sendromuna katkıda bulunan duruş sorunlarına neden olabileceği sürekli bilgisayarda çalışma için önemlidir.
Çok sayıda tek odaklı cama sahip gözlük periferik görmenizi ve buna istinaden, mobilitenizi geliştirir. Özellikle 60 ve 70’li yaşlara girdiğinizde, normal yaşla ilgili değişiklikler periferik görmenizi azaltır ve progresif, bifokal ve trifokal camlar sorunu kötüleştirebilir.
Tek odaklı camlar progresif camlara nazaran daha geniş bir net görme bölgesi sağlar ve size bir kaldırımdan inmek veya bir asansör binmek ya da merdivene çıkmak için baktığınızda ayaklarınızın daha iyi bir görünümü sağlar.
(Düşmüş olan bazı yaşlıların, tek odaklı cama sahip gözlük takmış olmaları halinde düşmeyecek olmaları muhtemeldir.)
Günün çoğunda progresif, bifokal veya trifokal camlı gözlükler takmaktan hoşlansanız bile, özellikle bilgisayarda çalışma veya okuma için reçetelendirilen ikinci bir tek odaklı camlı gözlük edinmek her zaman yararlıdır. Gözleriniz ve boynunuz size minnettar kalacaktır!
Presbiyopi için çok sayıda kontakt lens seçeneği
Kontakt lens takıyorsanız, presbiyopik olduğunuzda yakını görme yeteneğinizi eski haline getirmek için basit bir çözüm, bunlarla birlikte okuma gözlüğü takmaktır.
Bu çözümle, uzağı görmeden ödün verilmez – sadece okuma gözlüklerinizi taşımanız gerekir. Heyecan verici değil belki, ama etkili.
Multifokal veya bifokal kontakt lenslerinizealışamadığınızı düşünüyorsanız, bu seçenek presbiyopili bir kontakt lens kullanıcısı olarak sizin için en iyisi olabilir.
Sadece kontakt lensleri içeren diğer kombinasyon seçenekleri arasında şunlar bulunur:
Kontakt lensleri kullanan monovizyon veya modifiye monovizyon.
Göz doktorunuz presbiyopi ile ilgili odaklanma sorunlarını telafi etmek için, size tek gözde daha iyi yakın görmeyi ve diğer gözde uzağı görmeyi sağlamak için mevcut çeşitli kontakt lens türleri hakkında bilgilendirebilir. Bu yaklaşım her bir gözde kullanılan lens türüne bağlı olarak monovizyon veya modifiye monovizyonçözümünü oluşturur.
Doktorunuz her iki göz için tek odaklı (monovizyon) veya bir veya her iki göz için bir lensin uzak görmeye ve diğerinin yakın görmeye "ağırlıklandırıldığı" multifokal bir lens (modifiye monovizyon) kullanmayı seçebilir.
Hâlen sınırlı bir esasta okuma gözlüğüne ihtiyacınız olsa da, rutin günlük aktivitelerinizin çoğu için yeterli yakın görmeyi sağlarken, monovizyon veya modifiye monovizyon kontakt lensleri size tek başına multifokal camlardan daha iyi uzağı görme sağlayabilir.
Farklı zamanlarda farklı kontakt lensler.
Hangi kontakt lens seçeneğini seçtiğinize bakılmaksızın, farklı zamanlarda farklı seçenekleri kullanırsanız en büyük başarı ve memnuniyeti elde edebilirsiniz.
Örneğin, o golf parkuru için, her iki gözde normal (tam uzak düzeltme) kontakt lensler olması size en keskin uzağı görmeyi ve dolayısıyla da oyununuzdan keyif alabilmenizi sağlayacaktır. Ve de parlak güneş ışığında, yakın görmeniz okuma gözlüğü ihtiyacı duymadan puan kartınızı görmek için yeterli olmalıdır.
Ancak akşam yemeğe çıktığınızda, monovizyon veya modifiye monovizyon lenslerin bir menüyü veya faturayı okuma gözlüğünüz olmadan okumanızı sağlaması nedeniyle daha iyi olduğunu görebilirsiniz. Bu tür kontakt lensler genellikle size masa genelinde ve hatta oda genelinde mükemmel görme de sağlayacaktır.
Monovizyon kontakt lenslerin size iç mekanda mükemmel bir görme sağladığını, ancak gece sürüş için yeterli netlikte görme keskinliği sağlamadığını görürseniz, göz doktorunuz aracınızda saklayabilmeniz ve aracınızla eve giderken görmenizi en uygun hale getirmek üzere kontakt lenslerin üzerine takabilmeniz için size tek odaklı cama sahip gözlükler reçetelendirebilir.
Ameliyatla ilgilenirseniz, kombine çözümler
Bazı durumlarda, presbiyopi geldiğinde başvurulacak en iyi yol cerrahi ve cerrahi olmayan çözümlerin kombinasyonudur.
En yaygın kombine çözüm LASIK ve okuma gözlüğüdür. 20 veya 30’lu yaşlarda LASIK ameliyatınızı olsanız bile, 40’lı yaşların ortalarında bu okuma gözlüklerinize ihtiyacınız olacaktır. Presbiyopi kimseyi affetmez!
Diğer kombinasyon seçenekleri şunları içerir:
LASIK ve yakın görme için tek kontakt lens.
Bu, okuma gözlüklerinizi beraberinizde taşımaya gerek duymadan hem uzağı hem de yakını kabul edilebilir biçimde görmek istediğiniz sosyal etkinlikler için iyi bir seçenek olabilir.
LASIK ile düzeltilmiş gözlerinizden biriyle uzağı görebilecek, diğer yandan yakın görme için kontakt lensli gözünüzü kullanabileceksiniz. Bu kombinasyon monovizyonuoluşturur. (Bir günlük tek kullanımlık kontakt lensler bunun için harikadır: gecenin sonunda lensi atabilirsiniz.)
Tek odaklı gözlüklerle birleştirilmiş monovizyon LASIK.
Monovizyon LASIK ameliyatı olmuş çoğu kişi (bir göz uzak için ve diğer göz yakın için düzeltilmiş), yakın faaliyetler için yakın görmelerini geliştirmek için tek odaklı camlara sahip gözlüklerden yararlanırlar.
Göz doktorunuz, iki gözünüzün de aynı belirli mesafe -örneğin bilgisayar ekranına veya okuduğunuz romana olan mesafe- için düzeltilmesi için gözlerinizdeki görmeyi dengelemek için lens verebilir.
En iyi sonuçlar için, bilgisayar ekranından ne kadar uzak olmak istediğinizi, okurken bir kitabı burnunuzdan en rahat tutabileceğiniz mesafeyi ölçün. En sevdiğiniz koltuğunuzda okuma ve yatakta okuma için ayrı ölçümler alın – bunlar farklı olacaktır!
Bu ölçümleri göz muayenenize getirin ve böylece doktorunuz her bir faaliyet için görmenizi en uygun hale getirecek farklı reçeteler yazabilir. Bu, kulağa yorucu olarak gelmesine karşın, uygun lenslerin okumayı ve bilgisayarınızda çalışmayı daha az yorucu ve buna istinaden keyif verici kılacağını göreceksiniz.
Dalga cephesi gözlüklerle birleştirilmiş LASIK.
LASIK sonrasında gece oluşan parıltı veya farların ve sokak lambalarının etrafındaki haleden rahatsız oluyorsanız ve cerrahınız ikinci ("geliştirme") bir lazer ameliyatı olmanızın iyiliğinize olmadığını düşünüyorsa, dalga cephesi camları adı verilen yeni bir gözlük camı teknolojisi iyi bir seçenek olabilir.
Bu camlar, LASIK ameliyatınızdan sonra kalan yüksek dereceli sapmalar (HOA’lar) olarak adlandırılan her türlü optik kusuru algılamak için kullanılırlar. Normal gözlük camları HOA’ları düzeltemez, ancak dalga cephesi camları düzeltebilir ve bu nedenle, gece sürüşlerindeki görmenizi keskinleştirebilir. LASIK cerrahınızdan veya göz doktorunuzdan size dalga cephesi camları hakkında daha fazla bilgi vermesini isteyin.
Çoklu görme düzeltme ameliyatı.
Bazen, bir cerrahi prosedürler kombinasyonu, presbiyopiniz ile başa çıkmanın en iyi seçeneğidir. Örneğin, 30’lu yaşlarınızda LASIK ameliyatı olduysanız, ancak şimdi 40’ların ortasındasınız ve yakın görme giderek bulanıklaşıyorsa, bir göze uygulanacak PRK (fotorefraktif keratektomi) veya CK (iletken keratoplasti), bir monovizyon durumu oluşturarak yakını daha iyi görmenize yardımcı olabilir.
LASIK, PRK ve CK gibi korneal refraktif ameliyatlar hem uzak görmenizi hem de yakın görmenizi keskinleştirmek için katarakt ameliyatından sonra da yapılabilir. Bu takip prosedürleri özellikle katarakt ameliyatından sonra, biraz astigmatizm kalırsa yararlıdır ve siz de monovizyon için iyi bir adaysınız.
Kataraktınız varsa, göz cerrahınız katarakt ameliyatınızdan sonra tüm mesafelerdeki görmenizi eski haline getirmek için bir veya daha fazla türde refraktif intraoküler lens (IOL) önerebilir. Bazı durumlarda, yakın odaklanma yeteneğinizi geri kazanmanıza yardımcı olmak için, gözlerinizin biri veya her ikisi için akomodatif IOL önerilebilir.
Diğer durumlarda, bir göz için çok iyi bir uzak görme sağlayan, diğer gözünüz içinse daha iyi yakın görme sağlayan bir multifokal IOL kullanılabilir. [Multifokal IOL’leri karıştırma hakkında daha fazla bilgi için].]
Bir katarakt ameliyatı olmayı düşünüyorsanız, bu üstün kaliteli refraktif IOL’ler ve hangi çözümün sizin için en iyi olabileceği hakkında cerrahınızdan bilgi isteyin.
Beklentilerinizi yönetmek
Hangi seçimleri yaparsanız yapın, tüm presbiyopi çözümlerinin bir dereceye kadar ödün verme içerdiğini dikkate alın. Şu anda mevcut düzeltme lensleri veya cerrahi tekniklerin hiçbiri, presbiyopiden önce gözlerinizin sahip olduğu dinamik odaklanma esnekliğini tamamen eski haline getiremez.
Ancak, bu herşeye uygun tek boy zihniyetini benimsemeniz gerektiği anlamına gelmez. Uyum sağlayabilmek ve 40 yaş üstü ihtiyaçlarınızın tümü için çok sayıda çözümün bulunduğunu anlamak önemlidir.
Hangi seçeneklerin sizin için en iyi olduğuna karar vermek için yakınınızda bir göz doktoru bulun.
Sayfa yayınlandı 17 Şubat 2021 Çarşamba
